■ 교원자격검정령 시행규칙 [별지 제4호서식]
교원자격무시험검정원서
접수번호		접수일자	처리기간	15일
출원인	성 명	주민등록번호
학 과 : 학 번 :	전화 (집) (HP)
주 소 (우: )
출원자격	□ 제 1 전공 ※해당사항에 √ 표시. 괄호 안은 표시과목을 기재
[ ] 중등학교 정교사(2급) ( ) [ ] 유치원정교사(2급) / [ ] 사서교사(2급) / [ ] 영양교사(2급) [ ] 교직과목 22학점이상 이수, [ ]전공 기본이수과목 7과목(21학점)이상 이수 [ ]교직인적성 및 인성검사 2회 이수,[ ]응급처치 및 심폐소생술 2회 이수 [ ]학생 성폭력·성희롱 예방교육 매년 1회 총 2회 이수(권장사항) : 학생 성폭력·성희롱 예방교육은 2018학번 부터는 필수사항임 ※ 성인지교육으로 이수해도 무방함
□ 교직복수전공/부전공 ※해당사항에 √ 표시. 괄호 안은 표시과목을 기재
[ ] 복수전공 ( ), 부전공 ( ) [ ] 중등학교 정교사(2급) ( ) [ ] 유치원정교사(2급) / [ ] 사서교사(2급) / [ ] 영양교사(2급)
□ 편입생 (중등학교 2급 정교사 자격증을 소지한 학사편입생)
[ ] 중등학교 정교사(2급) ( )
자격요건	출신학교명	서울여자대학교	학과(전공)	[ ] 졸업 [ ] 졸업예정
연수명 (해당자만)
경력 (해당자만)
「교원자격검정령 시행규칙」 제9조에 따라 위와 같이 교원자격무시험검정을 받고자 출원합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
서울여자대학교 귀하
첨부서류	1. 성적증명서 1부 2. 영양사 면허증 사본 1부(해당자만)	수수료 없 음