개인정보 수집‧이용‧제3자 동의서

서울여자대학교 교직지원센터에서는 교원자격증 취득을 위한 ‘성인지 교육’ 이수에 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집‧이용‧제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

[개인정보 수집 및 이용 동의]

수집‧이용하는 대상	수집‧이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집‧이용 목적	개인정보이용기간
성인지 교육 이수증 신청서류	성명, 생년월일, 성별	본인실명확인	자격증 교부 시 까지
성인지 교육 이수증	교육이수 유효기간	자격증 교부	준영구보존

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 교원자격증 신청에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 교원 자격증 신청이 불가능함을 알려드립니다.

□ 동의함                     □ 동의하지 않음

[개인정보의 제3자 제공 동의]

개인정보를 제공 받는 자	제공하는 개인정보의 항목	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용기간 및 보유기간
서울특별시 노원구, 중랑구	성명, 생년월일, 성별, 학생 소속	본인실명확인, 자격검정 및 자격증 교부	준영구 보존

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 교원자격증 신청에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 교원 자격증 신청이 불가능함을 알려드립니다.

□ 동의함                     □ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집‧이용‧제3자 제공 동의서” 내용을 충분히 숙지하였으며 이에 동의합니다.

20    년      월      일

생년월일 :        년     월    일

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